韩某某医案

基本信息

• 患者姓名：韩某某
• 性别：男
• 年龄：86岁
• 职业：街头编卖簸箕
• 就诊时间：1976年秋

主诉

大便秘结已有6年之久，与在街头久坐劳动缺水有关，近两月以来，由于老伴病，在家中坐，饮水虽多而大便仍是6~7天1次，干结、大便艰难，甚则干结成球，腰膝酸软乏力，有时头目眩晕，思维紊乱。

既往治疗

• 前服番泻叶有效，现已无效。
• 胸脘痞胀、失眠。
• 脉细数，舌红少津。

诊断

证属老年肾阴亏虚，津液不足。

治疗方案