魏庆兴医案(3则) - 案一

患者信息

• 姓名：薛某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 医案编号：1016Q0001
• 初诊日期：2014年9月3日

主诉

• 泄泻1个月

现病史

• 1个月前无明显诱因出现腹泻，日34次，泻下清冷水液，多在夜间23点。每遇受凉或情绪不畅时多发，经多方医治无效。

体征

• 腹部压痛不明显
• 舌淡红，苔白腻
• 脉缓

中医诊断

• 泄泻，属脾肾虚寒，固涩失司

西医诊断

• 腹泻

治疗方案