便秘一例

患者信息

• 姓名：曹某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊日期：2006年11月11日

主诉及现病史

• 经常便秘，2日1次，时轻时重
• 口唇干燥
• 平时学习紧张，因怕上厕所而喝水较少

体征

• 舌苔薄黄
• 脉沉弦

诊断

• 便秘

辨证

• 脾阴虚
• 大肠失于濡润

治疗方案