罗某医案

一诊

• 患者信息：女，20岁。
• 主诉：入睡困难2年，加重1个月。
• 现病史：患者近因受惊后出现心悸，遇事善惊，气短倦怠，睡不宁加重，梦多，易于惊醒，小便清长。
• 舌脉：舌澹、苔薄白，脉细。
• 中医诊断：不寐（心胆气虚）。
• 西医诊断：睡眠障碍。

治疗方案