慢性结肠炎验案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 职业：干部

病史

• 主诉：两月前参加农村“双抢”劳动后，出现腹痛泄泻，日行数次。
• 诊断：经乙状结肠镜检，发现部分肠黏膜充血，血管纹理欠清晰，有息肉样物约0.5cm×0.5cm大小，表面光滑，碰撞出血。
• 西医诊断：①结肠息肉，②结肠炎症改变。
• 治疗经历：建议住院手术治疗，患者不愿手术，寻求中医治疗。

中医诊断与辨证

• 中医诊断：慢性结肠炎
• 辨证：肝郁化火，下多亡阴，久泄伤津，阴亏火扰

治疗方案