肖某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 职业：成县食口公司干部
- 初诊日期：1979年8月2日
主诉
呃逆频繁2个月。
病史
- 既往病史：素有神经官能症，经常失眠已2年。
- 诱因：2月前因事不遂心，突然呃逆不止，约2小时自行缓解，初不介意，近来症情加剧，连续发作不止。
现病史
- 症状：呃逆连声，每次发作约2小时左右，每天发作4~5次，难受不堪，发作后精神疲倦。白天工作紧张时呃呃声小，有时暂停，晚上加剧，呃呃不断，不能入睡。
- 检查：心、肺、肝、脾均正常，腹部平软，无压痛。呃呃连声不止，呃声响亮，膈俞穴处有明显压痛。
- 舌象：舌质红，舌苔黄。
- 脉象：脉弦细，76次/分。
西医诊断
膈肌痉挛。
中医辨证
肝郁不舒，胃气上逆。