许式谦医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1987年6月5日

主诉

怕冷、多汗、头晕已2年。

病史

• 素体情况：患者素体虚弱
• 发病诱因：近2年由于工作劳累
• 主要症状：全身乏力，头晕，纳差、少寐、腰膝酸软，怕冷，夏季室温36℃时也要穿厚衣，睡觉时盖棉被，汗多恶风

体征

• 面色：白
• 形寒肢冷
• 多汗神疲
• 舌象：质淡，苔少
• 脉象：沉细

诊断

• 中医诊断：虚劳（自主神经功能失调）
• 证型：脾肾阳虚型

治疗方案