阳虚生寒

患者年龄36岁，女性。主诉两手指泛白清冷，入冬尤甚，病程4年。中医病名雷诺病。证型肝血不足，阳虚生寒。病因病机肝血亏虚，阳虚生寒，寒邪乘虚而入经脉，脉气痹阻。望诊唇口泛白，舌澹胖边有齿印及瘀斑。闻诊未提及。问诊无腹痛，面黄乏华，双足清冷，着衣多。切诊脉沉微细无力。

男，年逾花甲，主诉咳喘月余，病程10余年。中医病名咳喘，证型肺脾肾三脏俱虚，阳虚生寒，肺失宣肃，肾不纳气。望诊面色皖白，舌澹胖边有齿印且有紫气。闻诊未提及。问诊喘不得平卧，呼多吸少，畏寒肢冷，小溲清长，便溏日二三次。切诊脉沉细而弱。

患者年龄48岁，男性。主诉右侧臀部、少腹连及睾丸、大腿冷痛半年余，遇冷加重，右腿略痿小。体征面苍少华，精神尚可。舌质澹嫩有齿印，苔白润。脉沉弦而缓。辨证为肝火不足，阳虚生寒，寒滞肝经。

患者74岁，女性。主诉为体检发现慢性肾功能不全2年。多食则胀，时反酸，乏力明显，右腿酸痛觉凉，腰背酸，入睡困难、易醒，夜尿2行，尿中有泡沫，大便日2一3行，成形偏软，有时完谷不化，怕冷，少汗，手足凉，口不干，饮水宜热。舌象暗红，苔白，脉沉紧。中医诊断为脾肾阳虚，寒湿内蕴。病机为寒湿内蕴，阳虚为本，中焦寒湿交结羁留，脾升胃降失常，土壅木郁，肝失调达，胆气上窜，脾阳不足，运化乏力，阳气耗伤，肾阳受损。

男，8个月，大汗肢冷，病程一周。面色㿠白，舌淡苔少。素体气虚，病后益甚，卫阳不固，阴失屏障，阳虚生外寒。

患者53岁，女性，怕冷、多汗、头晕2年。素体虚弱，近2年因工作劳累诱发。全身乏力、头晕、纳差、少寐、腰膝痠软、怕冷、夏季亦需穿厚衣、睡时盖棉被、汗多恶风。面色白，形寒肢冷，多汗神疲，舌质澹，苔少，脉沉细。中医诊断为虚劳（植物神经功能失调），证型为脾肾阳虚型。

患者48岁，男性。右侧臀部、少腹连及睾丸、大腿冷痛半年余，遇冷加重，炎夏亦不敢坐冷凳、扇风，扶杖而行，常觉疲乏无力。面色苍少华，舌质澹嫩有齿印，苔白润，脉沉弦而缓。诊断为肝火不足，阳虚生寒，寒滞肝经。

陈某，53岁，女性。怕冷、多汗、头晕2年。素体虚弱，工作劳累诱发。全身乏力，头晕，纳差、少寐、腰膝酸软，怕冷，夏季亦需穿厚衣，睡时盖棉被，汗多恶风。面色白，形寒肢冷，多汗神疲，舌质淡，苔少，脉沉细。中医诊断虚劳，证型脾肾阳虚。

患者腹痛，呕吐不止，得食必呕，几成膈证。中寒而阳虚生寒。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。

患者年龄60岁，女性。主诉带下量多3月余。中医病名带下病，证型冲任不固。病因病机为年老体衰、阳虚生寒。体征包括面色黄暗，舌象暗红，脉象沉。带下量多，颜色黄白夹杂，下肢乏力。