医案整理

基本信息

• 患者姓名：章某
• 性别：女
• 年龄：5岁
• 病历号：98153
• 初诊日期：1963年3月9日

主诉

一年来夜间遗尿，白天小便清长，纳呆食少。

既往史

曾屡服中药未效。

体征

• 舌象：舌尖微红
• 苔象：薄白
• 脉象：缓

诊断

证属脾肾两虚，下焦收摄无权。

治疗方案