窦性心动过速医案

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 职业：工程师
• 初诊日期：1993年9月7日

病史

• 病程：1年多
• 主要症状：心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒
• 诊断：自主神经功能紊乱所致“窦性心动过速”
• 治疗情况：曾服用心得安等药物，血压由220/160mmHg降至170/110mmHg，心率从110130次/分降至90100次/分，但其他症状无改善

现症

• 主要症状：心悸、心慌、心前区有室塞感，失眠，多梦，情绪急躁，大便干燥，2~3日1次，小便正常
• 体征：形体偏瘦，神情激动
• 舌象：舌质澹尖红，苔薄白而干
• 脉象：细数无力

辨治

• 辨证：阴血不足，心神失养

治疗方案