李某医案

一诊

  • 患者信息:李某,男,48岁,医师。
  • 初诊日期:1998年8月20日
  • 主诉:阵发性心悸8月,每次发作心悸气短,胸闷憋气。
  • 检查:心电图检查为心房颤动,心室率在100次/分以上,短则20分钟,长达几天。常需注射毛花甙丙(西地兰)才能终止发作。平时有期前收缩(心电图检查为房性期前收缩)。
  • 症状:情绪激动、紧张、劳累时易发作,感到胸闷气短,心烦易怒,睡眠多梦,大便偏干,每2日1行。
  • 脉象:脉弦,舌苔白腻,舌质暗红。
  • 中医辨证:痰浊血瘀。

治疗方案

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