钱某遗尿医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：16岁
• 职业：学生
• 门诊号：3411

主诉

遗尿11年。

病史

• 发病时间：5岁时
• 诱因：鞭炮在脚边爆炸，受到惊吓
• 症状：每天夜间熟睡后遗尿，白天无明显症状
• 其他：精神不振，沉默少语，性格内向，学习成绩一般

体征

• 面色：不华
• 形体：形寒畏冷，身材矮小
• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

诊断

证属肾阳不足，元气疲惫，下元不固。

治疗方案