# 中风（脑动脉硬化并发脑血栓）医案
## 患者信息
- **姓名**：王××
- **性别**：男
- **年龄**：63岁
- **职业**：农民
- **初诊日期**：1978年9月11日
## 主诉
右侧偏瘫及说话不清3天。
## 病史
3天前在午睡起床后，感到右手麻木，2小时后活动受限，不能写字、打算盘，伴说话不清。经对症治疗，不仅无好转，反而逐渐加重，来求治于针灸。
## 体征
- **神志**：清楚
- **语言**：吐字不清
- **舌象**：舌体右偏
- **上肢**：
- 右上肢能抬平肩
- 右手能伸100度，屈指时食指距掌心2cm
- 拇、食二指不能捏合
- 右手握力9kg（左手握力30kg）
- 右手持笔困难，写字时腕不能动，仅肘关节来回活动使笔在纸上移动，字不成形
- **反射**：右侧肱二头肌反射亢进，阿夫曼氏征(-)
- **下肢**：右下肢力弱，偏瘫步态
- **血压**：正常
## 诊断
- **中医诊断**：中风（脑动脉硬化并发左侧大脑中动脉血栓），中经络型
- **西医诊断**：脑血栓