慢性前列腺炎医案
患者信息
- 姓名：宣某
- 性别：男
- 年龄：31岁
- 就诊日期：1996年3月12日
主诉
小便白浊1年余。
病史
- 发病时间：两年前
- 发病原因：冶游史
- 既往治疗：
- 肌注青霉素
- 使用淋必治、菌必治、复达欣、环丙沙星、氟嗪酸及丙磺舒等药物
- 前列腺液检查确诊为慢性前列腺炎
- 多家医院专科治疗，疗效不显
临床表现
- 症状：会阴部不适，尿道滴出白色分泌物，性功能衰弱，阳事难举，腰酸、神疲、纳谷不馨
- 舌象：舌质澹
- 脉象：脉细略涩
- 体征：肛门指检：前列腺大小正常，轻压痛，无结节，边缘整齐平滑；前列腺按摩液常规检查：卵磷脂小体减少，白细胞高倍视野超过10个，培养可见大量葡萄球菌，对青霉素、头孢菌素类耐药
辨证分析
- 辨证：肾虚失于气化，气虚而清精不升，湿热之邪留恋于下焦