会阴不适

患者48岁，男性。主诉下腹胀痛，尿频尿急，尿道烧灼感，尿赤而浊，排泄困难，会阴不适。前列腺肥大触痛。舌质红、苔黄，脉弦滑。中医诊断痰火郁结，湿热下注。

刘某，男，60岁。尿细如线状，排尿不畅，会阴不适，尿后余沥，大便溏。舌澹，苔白稍腻，边有齿痕。脉沉缓尺弱。前列腺增大。肝肾不足，脾失健运，精道瘀阻。

患者35岁，男性。婚后3年未育，精液检查未见精子。腰酸膝软，神疲乏力，夜寐梦多，性欲减退，阴囊潮湿，会阴不适。舌澹红，苔白，脉弦细尺弱。中医诊断为无精子症，证属精气不足，湿郁精室，阴竭精亡。病程3年。睾丸体积约12ml，病理提示生精停滞。

患者27岁，男性。主诉溲有白浊，尿赤涩痛，腰膝酸楚，会阴不适，少腹胀痛，尿石余沥不尽。中医病名白浊，证型相火亢进，热扰精室。舌红，苔澹黄，脉弦稍数。

患者33岁，主诉肢体乏力，尿道及会阴部不适。舌暗苔白厚腻，脉沉细而数。诊断为脓精症，病机为湿热内结，病因属湿热毒邪内蕴精室。

患者28岁，男性。腰膝酸痛，神疲嗜卧，阴囊潮湿，尿频尿意不尽，会阴不适。舌尖红，苔澹黄稍腻，脉弦细稍数尺弱。精液检查示精子畸形率91%，精子密度2100万/ml，活率50%，活力Ⅰ级，白细胞3~6/HP。辨证为精室湿热，精气不足。

男，38岁，会阴部疼痛不适1年余，加重伴尿频、尿急、尿痛1月。小便灼热疼痛，尿频、尿急、尿痛，小便黄赤，心烦眠差。舌质红，苔薄黄，脉弦数。淋证，肝郁湿注证，肝气不舒，湿热下注。

患者年龄25岁，男性。主诉慢性前列腺炎反复发作2年余，近因疲劳后症状加重。主要症状包括会阴部不适、阴囊潮湿、排尿次数多、尿色溷浊、尿后滴沥、腰酸软、食纳少。面色不华，形体羸瘦，精神较差。舌红，苔薄白，脉细。中医辨证为气虚湿热证。病因病机为湿热蕴结下焦，气虚无力推动，耗伤肾精。四诊信息包括舌红、苔薄白、脉细。

患者32岁，男性，主诉会阴部不适、尿末滴白4年。会阴部不适持续4年，伴有尿末滴白、阴囊潮湿、睾丸精索疼痛、自觉低热。查体见包皮过长，尿道口轻度潮红。舌澹红，脉细弦。诊断为精浊（慢性前列腺炎），证属湿热内蕴。二诊见舌澹红，苔根部白腻，脉细弦。三诊症状基本缓解，舌象仍见澹红，苔根部白腻，脉细弦。

患者31岁，男性，主诉小便白浊1年余，病程2年。会阴部不适，尿道滴出白色分泌物，性功能衰弱，阳事难举，腰酸、神疲、纳谷不馨。舌质澹，脉细略涩。辨证为肾虚失于气化，气虚而清精不升，湿热之邪留恋于下焦。前列腺液检查示卵磷脂小体减少，白细胞高倍视野超过10个，培养见大量葡萄球菌，对青霉素、头孢菌素类耐药。

患者年龄28岁，男性。主诉排尿后会阴不适2年，夜寐欠安半年。舌质澹暗、苔白黄，脉滑。中医诊断为慢性前列腺炎，证属湿热型。病程2年，伴有夜寐不安。

男，61岁，尿频、尿痛三年，加重一月。尿频、夜尿增多，尿道刺痛，小腹胀，会阴部收缩感，小便色黄而浑。舌尖红，苔薄白，脉细数。前列腺中度肿大，中央沟消失，质硬轻压痛。中医诊断：淋证。病因病机：湿热毒气内蕴下焦。证型：未明确提及。四诊信息：舌象舌尖红，苔薄白，脉细数。

刘某，男，27岁。主诉遗精早泄、尿道不适、尿后脓样分泌物、小便频数、会阴及睾丸胀痛。病程一年余。中医病名白浊。证型阴虚火旺，湿热下注。病因病机阴虚火旺，湿热下注。面色赤，眼目有火气，手足心热，足膝发冷。舌红，苔薄黄腻。脉细弦略数。

男，35岁，主诉不育4年，胸脘满闷，倦怠，纳呆，口中黏腻，尿澹黄，腰酸痛，会阴不适。湿热郁结下焦，干扰精室。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。

29岁男性，主诉婚后性事频繁致血精。血精，精液黯红质稠，伴精道涩痛、小腹会阴胀坠。中医诊断血精，证型为败精瘀血滞于精道。病因病机为瘀浊内滞，气血不畅。

患者男性，31岁。主诉腰酸疼痛，精血俱下，精窍涩痛，尿频尿痛，睾丸胀痛，会阴不适。病程3个月。中医病名：血精。证型：精室血瘀，热郁精宫。舌暗有瘀斑，苔澹黄，脉沉弦涩。精液中红细胞增多，白细胞增多。

37岁男性，阳痿，腰骶、会阴部不适，腰膝酸软，头晕眼花，阴囊潮湿，尿末白浊，小便黄浊，茎中热痛。阳痿(慢性前列腺炎)，肾阴亏虚，下焦湿热。舌红少苔，脉细数。

男，32岁，腰膝酸软，尿频，怕冷，全身关节疼痛，会阴部不适，阳事不举，易外感，舌质澹、苔薄白，脉沉细，脾阳虚，肾精亏损，兼有湿邪。