清热祛湿治疗消渴淋证医案

患者信息

• 姓名：南某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2001年1月11日

主诉

尿频、尿急3个月余。

现病史

• 尿频、尿急，白天67次，夜间34次
• 无尿痛
• 日饮水约1500ml
• 纳食可，每100~150克
• 嗜食零食蛋糕
• 睡前进食牛奶和点心
• 劳累后时有腰痛
• 大便成形，2日1行

体征

• 舌淡红，苔黄腻稍厚
• 脉沉细滑

西医诊断

• 2型糖尿病
• 泌尿系感染

中医诊断

• 消渴
• 淋证
• 证属湿热阴伤，脾失健运，肾虚膀胱不利

治疗方案