急性胃炎 - 病例1

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 住院号：25180
• 入院时间：1998年2月27日

主诉

恶心呕吐1周。

现病史

患者1周前无明显原因出现发热伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。经当地医院治疗，体温恢复正常，但仍有恶心呕吐症状，遂来我院就诊。

既往史

无特殊。

体格检查

• 神志：清
• 精神状态：不振
• 恶心呕吐：有，呕吐物为黏涎样物，进食后加重
• 纳差：有
• 胃脘：隐痛不适
• 二便：调
• 剑突下：轻度压痛

辅助检查

无描述。

诊断

• 中医：呕吐
• 西医：急性胃炎

辨证

痰浊内阻。

治疗方案