急性胃炎

47岁女性，呕吐，吐后口渴，水饮难下，心下痞满，夜不得卧，小便不利。舌滑，左脉寸关数大，右关沉小。诊断为急性胃炎。

患者年龄4岁，女性。主诉为呕吐，呕吐物为胃内宿食，日吐二三次，伴低热。病程较长，呕吐8天后入院。中医诊断为呕吐、右眼暴盲。证型为饮食不节，食滞伤胃，久吐伤阴，肝脉失养。体征包括面色萎黄，口唇干燥，低热，手足心热，腹中胀满，纳差，神情烦躁，大便干，小便黄，舌质红，苔薄，脉沉细数。

48岁，胃脘胀痛伴烧心2天。舌澹红，苔薄白，脉弦细。胃脘痛，脾胃虚寒。寒伤脾阳，寒凝气滞，阴寒内盛，寒阻气机。外感风热，余邪未尽。

患者年龄42岁，男性。主诉胃脘疼痛涉及左上腹，伴有恶心呕吐，持续一天。病程短。病因素因腑实，酒宴后引发胰热，胃失和降。诊断急性单纯胰腺炎，急性胃炎。体征上腹轻按痛，体温37.5℃。辅助检查胰淀粉酶稍增高，血常规白细胞及中性粒细胞正常。大便难，数日一行。二诊时体温恢复正常，脉弦，苔薄黄。

患者年龄42岁，女性。主诉胃脘不适反复发作1年。主要症状包括胃脘灼热样疼痛，口干口苦，大便时干时稀，小便稍黄，睡眠质量差。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为湿热蕴结证。病机为湿热阻滞中焦，气机不利。

患者男性，37岁。上腹胀痛3个月。胃脘疼痛，遇寒加重，嗳气后可缓解，无反酸、恶心、呕吐、泄泻，时有口干多饮，纳差。舌质澹红，舌苔薄白，脉稍紧。中医诊断为寒邪客胃证。病机为过食生冷，寒凉伤中，气机凝滞，胃气不和。

患者，4岁，急性胃炎呕吐数天后右目暴盲，面色萎黄，口唇干燥，低热，手足心热，腹中胀满，大便干，小便色黄，舌质红、苔薄，脉沉细数，饮食不节，食滞伤胃，久吐伤阴，肝脉失养，内热已退大半，胃气亦和，阴虚血亏尚未全复。

女，48岁，呕吐不止，四肢不温，脘闷腹痛，病程未明，急性胃炎，胃气虚弱，脾阳不运，舌澹苔白，脉弦迟

张某，40岁，男。胃脘胀痛，恶心，嗳气，小腹及左侧睾丸坠痛，微红肿胀。脉象沉弦。中医病名胃痛，证型肝郁气滞，肝胃不和。病因病机肝气郁结，横逆犯胃，气机不利。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有急性胃炎。脉象沉弦。

患者35岁，男性。主诉胃脘疼痛持续不减，恶心欲呕。病程较短。中医病名：急性胃炎。证型：寒凝胃腑，肝胃郁热，寒热错杂。病因病机：寒湿客于胃腑，饮酒数载酿生湿热。望诊：舌红苔薄黄。闻诊：无明显描述。问诊：畏寒肢蜷，口苦口干。切诊：脉弦细。

患者30岁，男性，主诉上腹突然阵发疼痛，泛酸暖气。面色青白，冒汗，痛苦重病容。腹胀痛、拒按、尚软，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。脉沉紧而数，舌苔黄腻少津。中医诊断为腹痛，病机为大肠腑气不通，胃失和降。

患者51岁，男性，主诉呕吐、上腹部痛3天。体征示体温38℃，上腹部膨隆，压痛，振水音(++)。中医诊断饮食壅滞胃肠，证型为胃肠积热，腑气不通，浊气上逆。舌质红，舌苔黄厚，脉弦数。

男，72岁，胃脘不适，呕吐，脘腹疼痛，呕吐酸苦水，恶寒发热，苔黄腻，脉小弦而数，急性胃炎，邪郁少阳，湿浊内蕴，中焦不和

5岁男童，腹痛1周，发作部位时在胃脘部，时在脐周，食欲佳，多汗，大便偏硬。查体见剑突下及脐周压痛，舌质略红，苔薄微黄。中医诊断为腹痛，辨证为中焦气滞，胃热内蕴。病机为脾胃积热，气机壅塞，脾运失调。

患者男性，32岁。上腹疼痛3小时。主诉上腹剧痛难忍，伴恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。舌质红，苔白润，脉沉缓而左弦。中医诊断胃脘痛。证型中虚里寒，络脉绌急。病因病机为饮食不节伤胃气，虚寒内生，络脉绌急。望诊见痛苦面容，舌质红，苔白润。闻诊无特殊。问诊见上腹痛、恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。切诊脉沉缓而左弦。

4岁男童，恶心泛恶1周，呕吐2天，呕吐酸腐，口渴喜饮，唇干面赤，烦躁不休，大便秘结，小便黄少。舌红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断呕吐，证型食滞中阻，脾胃蕴热。

女，57岁，呕吐频繁，水米不进，口渴喜饮，腹胀便秘，胸高气喘，怔忡心悸，口干舌绛，阴亏至极，脉细数无力，肌肤干燥，面色枯萎，脱水，素有胃下垂及慢性胃炎史，呕吐，急性胃炎，阴虚内热，胃失和降，胃火冲逆，内伤饮食，情志不遂，津液亏虚，脉细数无力，舌绛，面色枯萎，肌肤干燥，脱水

24岁 女性 发热口干 恶心作呕 转反侧 捶胸作呕 眼结膜潮红 舌质红 苔黄白相兼而浊腻 脉弦小而滑 羊毛疔 饮食不洁 神情烦躁 辗转反侧 舌象异常 脉象异常 病程急骤 病因饮食不洁 病机为热毒内蕴 淤结于胸 病程短 气逆呕吐 体征显示热象与湿浊并存

女性，24岁。主诉胃脘疼痛，饭后呕吐不消化食物，泛恶呕吐，泛酸。病程1年。中医病名：胃痛。证型：肝胃不和。病因病机：饮食不调，脾阳不运，胃气虚寒，肝气横逆。望诊：舌苔薄腻，边有齿痕。闻诊：未提及。问诊：饭后泛恶呕吐，时轻时重，经久不愈。切诊：脉弦细。

张某，51岁，男。胃脘胀痛，连及两胁，弯腰捧腹，胸腹痞闷，神疲乏力，面色苍白，语声低怯，饮食不得进。舌澹红，苔薄白微腻，脉弦细。胃痛，邪伤胃体，气血失和。