慢性肾盂肾炎医案
基本信息
- 患者姓名：郝某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：1993年10月15日
主诉与病史
- 主诉：自10年前患“急性肾盂肾炎”，此后一直未彻底治愈，时好时坏，每遇感冒、着凉、饮食不慎、劳累等均能发作。
- 病史：近几年来，发作时服用各种抗生素、消炎药等均无效。改服中药，开始几次有效果，现已无济于事。前天下午因气候变化又突然发作，尿痛，尿急，尿频，尿赤，同时伴有发冷发热，腰痛乏力。医院检查：尿蛋白(+)，尿红细胞10
15个/高倍视野，尿白细胞3050个/高倍视野，拟诊为“慢性肾盂肾炎急性发作”。
初诊（1993年10月15日）
- 症状：除泌尿刺激症外，伴见口渴欲饮，心烦急躁，大便偏干，舌红苔黄，脉滑细且数。体温37.6℃。
- 诊断：证属湿热蕴郁膀胱，气化不利。