医案整理

患者信息

• 姓名：刘×成
• 性别：男
• 年龄：9岁
• 职业：学生

主诉

秋季患腹泻证。

病史

• 起病时间：二周前
• 主要症状：头痛发热，三四日后，昼夜泄泻五六次，身热转甚，大渴冷饮。继而饮水无度，每数分钟必饮水两口，否则口燥难忍。愈渴愈饮，愈饮愈泻。
• 舌象：舌苔干薄，毫无津液
• 脉象：脉象沉取细数而无力
• 其他症状：尿少色赤，骨瘦如柴

诊断

• 诊断：暑热伤气，冷饮伤正而致泄泻
• 辨证：气陷液竭

治疗方案