急性支气管炎医案

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁

一诊

  • 日期:1991年3月7日
  • 主诉
    • 多年来经常感冒,常自服感冒成药,药后寒热退而咳不除
    • 嗜烟、酒,遂成久咳
    • 常感一身紧束发胀,颈项强硬,转动不灵
    • 近又感冒,恶寒发热,咳嗽胸闷,因饮酒、吃鸡而加剧
  • 现症
    • 发热未退
    • 咳粘稠白痰带血
    • 喉中痰鸣而艰涩难出
    • 喉痒特甚(连上胸亦痒)
    • 头痛
    • 全身酸胀
    • 恶心
    • 嘈杂
    • 面红目赤(自云一贯如此)
  • 舌脉
    • 舌胖大,苔薄白,质暗红
    • 脉浮数

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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