胸闷恶心

女，39岁，失眠3个月。主症为夜不能寐，心烦意乱，思虑过度，悲观，口苦咽干，胸闷恶心，头重目眩，嗳气叹息，吐黄色块痰，大便干，舌质偏红，舌苔厚腻，脉滑弦数。中医诊断为不寐，证属肝胆郁热，痰瘀阻肺，扰动心神。望诊见舌质偏红，舌苔厚腻；闻诊无明显异常；问诊见情绪不稳定，思虑过度；切诊见脉滑弦数。

女，48岁，反复腰酸不适，小便排解不畅一年余。血淋，肝失疏泄，湿热蕴阻下焦。舌尖红，苔薄黄，脉细滑。尿RBC 10~20/Hp，尿WBC 5~10/Hp。腰酸乏力，心情抑郁，胸闷恶心纳呆，咽干，小便短数感。

患者27岁，男性，主诉头晕、四肢无力、恶心、浮肿、腰酸耳鸣、头目昏花、胸闷纳差、溲清便溏、遗精。中医病名属脾肾阳虚，证型为脾肾阳虚，阴液亏损，病因病机为脾肾阳虚，阳损及阴，阴液亏损。望诊见面色皖白，唇色澹无华，舌红，苔白厚而干。闻诊无特殊描述。问诊见神疲懒言，口苦而干喜热饮，纳差腹胀，时有遗精。切诊见脉沉细无力。

女性，36岁，右眼红痛、视物模糊持续1月，头目昏蒙，心悸，失眠，胸闷恶心，饮食减少，视力右眼0.3，左眼0.8，右眼轻度充血，玻璃体稍混浊，眼底视网膜水肿明显，舌红，苔黄腻，脉弦细，湿热内蕴，气血亏虚。

女，62岁，头痛头晕3年，加重3个月。头痛、头晕、胸闷、恶心、颈部不适、肩背不适、肢体沉重、善忘。舌质赤有瘀斑，舌苔白，脉弦涩。中医诊断为痰瘀阻络之风头旋病。病机为痰瘀阻络，气血痹阻。

患者47岁女性，主诉少寐、恶梦、乏力、心烦、恶心、胸闷、口苦、口中粘腻有异味、咽中如物梗阻，病程1月。中医病名痰热内扰，证型痰热内扰。舌暗红胖苔黄腻稍厚，脉弦滑数。

女，46岁，右上腹隐痛，胁痛，腹胀，纳少，大便结，惊悸，失眠，头昏，健忘。胆胃失调，气机郁滞，湿热蕴结。舌苔白黄相兼而厚腻，脉沉弦而滑。脘部右侧隐痛，牵引两胁，胸闷不舒，恶心。

36岁男性，眩晕3天，伴视物旋转、头重昏蒙、胸闷恶心、食少多寐。舌质澹有齿痕，苔黄腻，脉滑偏数。中医诊断眩晕，辨证痰湿中阻，上蒙清窍。

患者年龄20岁，女性。主诉为头晕头痛、胸闷恶心、全身无力、双下肢不能站立、昏倒不省人事。病程短。中医诊断为煤气中毒。体征包括口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。望诊见口唇发紫。闻诊未提及。问诊描述症状及病程。切诊见脉搏92次/分。

女，47岁，夜寐不佳，辗转反侧，彻夜难眠，病程2月。主病为失眠，证属痰热内扰，心神失宁。舌红，苔黄腻，脉滑数。

患者年龄34岁，女性。主诉头痛反复发作3年，复作2天。中医病名属头痛，证型为肝风痰浊。病因病机为肝风兼夹痰浊动扰于上。望诊见舌苔白腻，闻诊未见明显异常，问诊见心烦口苦、胸闷恶心，切诊脉象弦滑。

患者女性，37岁。主诉眩晕二天，头重脚轻，行动不能自如，胸闷呕吐恶心，腹痛腹胀便溏，饮食呆滞，肢体困倦，神情澹漠。舌红少苔，脉弦数无力。中医诊断为痰浊蒙蔽清阳。病因病机为脾阳不振，痰浊内生，清阳被蒙，气机不利，中气虚弱。

患者女性，47岁。主诉情志不遂后少寐1个月，伴噩梦纷纭、乏力、心烦、懊侬、恶心、胸闷、口苦、口中黏腻有异味、咽中如物梗阻。舌质暗红体胖，苔黄腻稍厚，脉弦滑数。中医诊断少寐，辨证痰热内扰。

34岁女性，突发旋转耳鸣，头晕头沉，闭目难睁，胸闷恶心，动则呕吐，病程1年。面色萎黄，疲乏无力，纳呆食少。痰浊阻窍。舌象未提，脉象未提。彩色经颅多普勒示左侧大脑中动脉供血不足，双侧椎动脉、基底动脉痉挛。

患者年龄25岁，男性。主诉反复头晕1年，加重伴恶心1月。主要症状为头晕昏蒙、视物旋转，近月加重，伴胸闷恶心、呕吐痰涎、多寐。舌苔白腻，脉濡滑。中医病名属眩晕，证型为痰湿中阻。病因病机为偏嗜肥腻，痰湿阻遏清阳，脑窍失养。

患者50岁，男性。慢性咳嗽3年余，近2个月外感后未愈。咳嗽痰多微黄而黏，胸闷恶心，纳差，四肢乏力。舌质澹红，苔白厚腻，脉濡。诊断为慢性支气管炎，辨证为肺脾蕴湿，肺气壅遏上逆。

患者男性，40岁。长期感冒，久咳不愈，伴有颈项强硬，转动不灵，恶寒发热，咳嗽胸闷，咳粘稠白痰带血，喉痒，头痛，全身酸胀，恶心，嘈杂，面红目赤。舌胖大，苔薄白，质暗红，脉浮数。舌苔白黄厚腻，舌澹红胖，苔微黄腻，舌红苔薄白腻滑。

患者年龄47岁，男性。头重、眩晕8年，近期眩晕、恶心加重。头目眩晕，头晕昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐。中医病名为眩晕，证型为痰湿中阻，蒙蔽清窍。舌澹红，苔薄白。脉象未提及。面色、声音、气味未提及。病史包括原发性高血压。

患者男性，49岁。恶寒头痛5天。恶寒发热，咽痛，头痛以两侧为甚，胸闷不适，恶心欲呕，纳呆，精神倦怠，下腹部胀满，尿黄，小便涩痛，大便不爽。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细。湿热阻滞脾胃，兼有少阳之邪未解。

患者年龄11岁，女性。主诉面黄头晕，身热憎寒，头胀头痛，遍体酸楚，腰痛，胸脘痞闷，恶心欲吐，小溲黄少。中医病名感冒，证型暑湿夹杂，病因病机为时值盛夏感受暑凉，表郁不达，暑必夹湿，湿浊中阻。望诊面黄，舌苔白。闻诊未提及。问诊有恶心、胸闷、小溲黄少。切诊脉浮。