暑热呕吐(慢性肾炎、尿毒症)

患者信息

  • 姓名:董某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1970年7月16日

病史

1970年7月初发热腹泻,日解20余次,质稀如水,呈酱油色,稍带黏液。前几年有腰酸乏力病史。用抗菌药物热退,大便次数减少。但又反复呕吐,吐出深咖啡色液体,不欲进食,大便色黑。诊断为上消化道出血,于7月7日入某医院。入院后仍呕吐不止,进食即吐,色如咖啡,胃脘部胀痛,面部和四肢轻度浮肿,尿量减少。尿检:蛋白(卌),血非蛋白氮183毫克%,二氧化碳结合力42.3体积%,肌酐13毫克%,血钾1.75毫克当量/升,血钠142毫克当量/升,氯化物107毫克当量/升。诊断为慢性肾炎尿毒症,尿毒症性胃炎,上消化道出血。采用补液、纠酸、补钾、止血等措施,出血减少,但仍呕吐不能食,于7月16日请邹老会诊。

诊断

  • 西医诊断:慢性肾炎尿毒症,尿毒症性胃炎,上消化道出血
  • 中医诊断:暑热呕吐

治疗方案

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