尿频尿急尿痛

男，45岁，尿频尿急尿痛，病程1年，伴腰膝酸软，口淡无味且黏腻，舌淡体胖、苔黄腻，脉滑数，淋证，湿热下注，阳气失布。

患者37岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛2天，肉眼血尿1天。病程短。中医诊断为淋证，属下焦湿热。病因病机为湿热邪盛于下焦。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示全身乏力，嗜睡，食欲欠佳，无发热恶寒，无口干口苦。切诊未提及。尿常规示肉眼血尿，镜下满视野红细胞，尿蛋白(++)。

女，55岁，遗尿、尿频、尿痛、尿急、腰酸痛、小腹胀坠，病程3个月。糖尿病，气阴两伤，湿热下注。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦细数。尿白细胞(+)，红细胞(+)，空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(+)。

张某，27岁女性，尿频、尿急、尿痛1年，腰部冷痛，无法久坐，气短乏力，眼睑微肿，面色皖白，畏寒，喜热饮，月经延后，量少。舌质黯红，苔薄腻，脉弦滑沉按无力，右尺尤甚。中医诊断为淋证，证属肾阳虚，下焦湿热。

患者5岁，尿频、尿痛、尿急持续5天，舌质澹红苔白，脉滑数，面色萎黄，神情烦躁，咽部微红，喉核肿大，尿白细胞1~2个/HP，血常规白细胞7.8×10⁹/L，中医诊断淋证，证型为食积化热，热邪下注小肠，影响膀胱气化失司。

郝某，女，43岁。尿痛、尿急、尿频、尿赤，发冷发热，腰痛乏力。病程10年，近来加重。中医病名：淋证。证型：湿热蕴郁膀胱，气化不利。病因病机：湿热蕴郁。舌红苔黄，脉滑细且数。体温37.6℃。

患者32岁，女性。主诉腰痛、尿频、尿急、尿痛3个月。中医诊断淋证，属膀胱湿热，兼有阴伤。舌质澹红，苔黄白相间，脉细弦数。精神欠佳，面色少华，声音稍低沉。病程3个月，反复感冒后发病，尿频尿急尿痛，尿道热感，全身乏力，口干口苦，胁胀，少腹痛，失眠心烦，食欲欠佳。

女，35岁，反复尿频、尿急、尿痛2年，再发3天。面色无华，神倦无力，嗜卧，喜饮，舌质淡、苔薄白，脉虚软。劳淋，脾虚气陷。病因病机为产后耗伤气血，脾虚不能运化水湿，膀胱气化失职。

女，26岁，腹痛腰酸2年，加重1年，伴尿痛尿急尿频1周。妇人腹痛，淋证。湿热下注，胞脉瘀结。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。尿频尿急尿痛，少腹痛拒按，腰酸下坠。脉弦滑。

患者30岁，女性。恶寒发热，头昏脑胀，面目虚浮，胸闷呕恶，纳呆不饥，腰痛，尿频、尿急、尿痛。舌苔黄厚腻滑，脉滑数。中医诊断为外感湿热，下注膀胱。

女性，28岁，尿频尿急尿痛，腰痛，小腹拘急，体温37.8℃~38.5℃，舌质红，苔薄黄，脉弦。尿路感染，下焦湿热，膀胱气化不利。舌质红，苔薄黄，脉弦。

患者女性，主诉尿频尿急尿痛年余，近发3天。脉沉弦而数，舌红苔黄腻。中医诊断热淋。病因病机为湿热下注，膀胱气化不利。小便急短赤，日夜20余次，伴恶寒发热，头目胀痛，口燥咽干，小腹坠胀作痛，尿道内痒痛难名。尿检白细胞(+++)，红细胞(++)，大肠杆菌阳性。二诊脉弦涩寸关大，舌红苔白。三诊病已愈，月经已潮。

患者35岁男性，主诉右侧腰腹部突发刀绞样疼痛4小时，伴恶心呕吐、尿频尿急尿痛。面色苍白，舌质红，苔薄白，脉弦数。右中下腹部深压痛，右肾区叩痛。尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞(0~4)。X线显示右输尿管中下段结石。中医诊断为右肾绞痛。

女，44岁。尿频、尿急、尿痛，腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，手足及双下肢轻度浮肿，倦怠乏力。病程20年。劳淋，肾阳虚衰，膀胱湿热。舌苔白滑，脉沉弱无力。

患者40岁，男性。尿急、尿痛、尿频，病程1年。苔黄。面色正常，舌质红，苔黄。声音正常，无特殊气味。尿频、尿急、尿痛持续1年。脉数。中医病名为淋证，证型属湿热下注，病因病机为湿热蕴结膀胱。

患者女性，45岁。主诉尿频、尿急、尿痛5年，症状反复加重，小便不畅，烧灼疼痛，小腹拘急，尿道口似有物堵塞。体征见小腹及会阴部坠胀疼痛，腰部酸痛乏力，舌质红，脉弦细而稍数。辨证为肾阳衰微，下元虚寒，湿热痰瘀，阻塞水道。

患者女性，44岁。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作3年，加重1年。症状包括腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，尿频，手足及双下肢轻度水肿，倦怠乏力。舌苔白滑，脉沉弱无力。诊断为慢性肾盂肾炎，劳淋。辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

钱某，女，32岁。腰痛、尿频尿急尿痛伴寒热往来3天。寒热往来，寒轻热重，全身不适，头痛，乏力，胸闷脘痞，纳差，呕恶，口干口苦，腰痛，叩之益剧，尿频急而热涩作痛，甚则痛引少腹。舌苔白微黄而腻，脉弦滑而数。证属湿热毒邪蕴结肾与膀胱，邪阻少阳，枢机不利，三焦气机失畅。

患者年龄48岁，男性。主诉尿频、尿急、尿痛、腰痛、早泄、疲乏无力、小腹胀痛。中医病名属肾虚兼湿热。证型为肾气虚损，湿热下注。舌质澹红、苔白略腻。脉弦细。病机为肾气虚损，湿热下注。

9岁女性患者，尿频、急、痛反复发作8年，近1周加重。刻下症见尿频、急、痛，脾气急，夜眠差，易外感，大便干。舌澹红，苔薄澹黄微腻，脉滑。中医诊断为淋证，证型为心肝火旺，湿热下注。