痛风案 - 江安达治案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：52岁
• 国籍：美籍
• 初诊日期：1998年2月3日

主诉

• 突发左脚跖趾关节疼痛
• 局部红、肿、热
• 今天加剧，行走痛甚
• 头痛
• 微发热恶寒

体征

• 左跖趾关节肿胀，色暗红紫
• 灼热，压痛明显
• 关节活动受限

舌象与脉象

• 舌红
• 苔薄黄腻
• 脉滑数

既往史

• 肩周炎
• 胆结石

治疗方案