精神失常型病案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 就诊日期:1961年10月8日
- 主诉:精神失常反复发作3年
既往史
- 3年前因生气患过精神病,曾在清华园、青龙桥等医院诊断为“精神分裂症”,经治疗暂时缓解。
- 每当生气时就发病。
现病史
- 发病诱因:昨晚因生气突然发病。
- 主要症状:
- 表情澹漠,闷闷不乐
- 语言增多,情绪激动
- 阵发性哭闹、憋气
- 全身抽搐
- 恶心,欲吐不出
- 体征:
- 面色苍白
- 躁动不安
- 胡言乱语
- 哭闹
- 两目直视
- 检查结果:
- 脉沉弦,脉搏68次/分钟
- 两胸廓对称
- 颈部无强直
- 心肺未见异常
- 肝脾未触及
西医诊断
- 癔症
中医辨证
- 证型:心气久郁、肝风内动