湿热蕴结型黄疸医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 病史：慢性肝炎5年，肝功能反复不正常，黄疸迁延不愈

主诉

• 低热久羁
• 肝区胀痛
• 脘腹痞闷
• 口干黏腻
• 纳食不馨

体征

• 舌质暗红，舌边紫
• 苔白薄腻
• 脉象弦细带涩

辅助检查

• 黄疸指数90U
• 谷丙转氨酶308U/L
• 2个月后黄疸指数升至160U
• 腹胀更甚

辨证分析

• 病因：疫毒伤肝，湿热逗留，蕴阻脾胃
• 病机：肝郁脾湿久结不解，肝胆失于正常疏泄

治疗方案