慢性前列腺炎医案
患者信息
- 姓名：洪某
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 初诊日期：2011年4月15日
主诉
会阴部及左侧睾丸胀痛半年，伴有尿频、尿急、尿灼热感。
初诊（2011年4月15日）
- 检查结果：支原体培养(+)，多西环素静脉滴注治疗后复查支原体培养转阴，但尿频、尿急、会阴睾丸胀痛不减。
- 症状：会阴部及左侧睾丸胀痛，尿频、夜尿多，偶有腰酸。
- 舌脉：脉沉细，舌淡红，苔薄黄。
- 检查：前列腺液常规：白细胞+，卵磷脂小体+/HP。
- 辨证分析：湿热蕴结膀胱，故尿频、夜尿多；阻遏气机，气机不畅则疼痛，故会阴部及左侧睾丸胀痛；腰部气机不舒，则腰痛；脉沉细、苔薄黄为肾虚有热之象。
- 诊断：慢性前列腺炎。
- 辨证：肾虚湿热瘀滞证。