肖某医案
基本信息
- 患者姓名：肖某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 初诊日期：2003年8月20日（立秋）
病史
- 主要症状：尿频、尿痛、尿道口时有白色黏液附着
- 诊断：慢性前列腺炎
- 治疗经历：服用抗生素1个月后，症状略有好转，之后因饮酒、劳累、焦虑症状时好时坏
刻下症见
- 尿频
- 排尿时灼热涩痛
- 尿道口时有白色黏稠分泌物溢出
- 会阴下坠胀痛
- 小便黄赤
- 大便较干
体征
- 舌质红
- 苔黄腻
- 脉弦滑
辨证
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参考文献：
- 《景岳全书·淋浊》篇云：“淋之为病，无不由乎热剧，无容辨矣。”
- 《辨证录》中更加明确指出：“人有小便流白浊者，如米泔之汁，···此症大约得之人房不畅而忍精者居多。”
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病因分析：
- 人房不慎，衣裤不洁，湿热之邪由下窍而入，侵淫于上，蕴滞化瘀。
- 湿热之邪乘虚而入精室，下注膀胱，影响膀胱的气化功能，故有尿频尿痛，排尿灼热，尿道口时有白稠分泌物，会阴下坠胀痛，小便黄赤。
- 脉象弦滑，舌质红，苔黄腻是湿热内蕴之象。
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病位：精室膀胱
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证属：湿热下注，瘀浊蕴结
诊断
- 西医诊断：慢性前列腺炎
- 中医诊断：淋证。湿热蕴结，痰浊阻络证