王希知治呕吐案
患者信息
- 姓名:梁女
- 年龄:35岁
主诉
- 年余来间断发作性呕吐,呕吐痰涎兼有食物残渣或酸水,多在食后、情绪不佳或发怒时发作。发时伴有头痛。初起时自以为受凉,服生姜汤,有时似可止吐。近半年来,竟每日发作1~2次,甚以为苦。
既往史
- 曾经数医院检查作胃镜、胃肠透、B超、肝功及神经内科检查等,均未得出明确诊断,治疗亦无效。
诊查
- 神情:神情、表情愁闷,频作太息
- 形体:形体较瘦
- 舌象:苔白润
- 脉象:脉沉弱
- 腹部检查:腹壁薄软,未扪及包块,上腹中部轻度压痛,加热及稍重按则有舒适感
- 生活习惯:患者家处农村山区地带,气候较寒冷,当地缺乏柴煤,饮食之燃料取之于数十里之遥,因此常饮食生冷
辨证
- 证型:脾胃虚寒,肝气乘之,肝胃不和