陆某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：42岁

主诉

胃脘疼痛，多为胀痛，时有灼痛，泛酸症状不明显，口苦、口干，恶心、欲吐，生气后症状加重。

体征

• 舌象：舌质红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦

诊断

• 西医诊断：胆汁反流性胃炎
• 中医辨证：肝胆气郁，胃失和降

治疗方案