孔某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：2004年9月28日

初诊情况

• 主诉：8、9个月来因饮食不节出现反酸，口中酸水。喝茶、喝咖啡后加重。纳后不适。
• 二便：调
• 舌象：红苔薄白
• 脉象：平缓
• 辅助检查：胃镜报告：反流性食道炎
• 诊断：胃虚气逆反酸（反流性食道炎）
• 病机分析：患者因饮食不节，损伤脾胃。胃气亏虚，则不降反升。

治疗方案