反流性食道炎

女性，42岁，主诉喉中异物感、噎气、胸骨后不适、烧灼感、胸闷，病程未明确。中医病名郁证，证型肝郁脾虚，肝脾失和，脾虚湿盛，脾胃升降失调。形体瘦弱，面色无华，精神抑郁，心神不宁，胸骨后烧灼性疼痛，放射至背部及咽喉，口苦而干，眩晕头胀，烦躁易怒，胸胁胀痛，舌苔薄白而黄，脉弦滑数。

女，35岁。主诉反酸，口中酸水，纳后不适，病程8、9个月。中医病名胃虚气逆反酸（反流性食道炎）。证型胃气亏虚，不降反升。病因病机饮食不节，损伤脾胃。舌象红苔薄白，脉象平缓。

男，57岁，心下痞满、吞酸、嗳气、纳差1年余，口干喜饮、口苦、大便不成形，每日2～3次，舌苔白，脉细弦，六经归属少阳、太阴合病。

患者女性，60岁。反酸5年，加重1个月。胸骨后烧灼感伴疼痛，入夜尤甚，拒按，剑突下胀闷，嗳气，泛酸，口干，不欲食，大便不成形，体瘦，面色萎黄，乏力，懒言，舌淡苔白，舌下青紫，脉沉弦。中医诊断为肝胃气滞，瘀血阻络。望诊见面色萎黄，舌淡苔白，舌下青紫。闻诊无特殊描述。问诊见反酸、烧灼感、疼痛、胀闷、嗳气、泛酸、口干、不欲食、大便不成形、体瘦、乏力、懒言。切诊见脉沉弦。

女，60岁，反流性食道炎5年，近1月加重。胸骨后烧灼感及疼痛，食后加重，入夜尤甚，拒按，剑突下胀闷，牵及胸膺，嗳气、泛酸，口干，不欲食，大便不成形。体瘦，面色萎黄，乏力，懒言。舌淡，苔白。脉沉弦。肝胃气滞，瘀血阻络，脾胃失健。

女，48岁，食道及咽部烧灼半年，伴泛酸、胃中嘈杂、胸痛、两胁胀痛、大便不爽。舌澹红、色暗尖红，苔薄白，脉细略数。中医病名：嘈杂，证型：痰气交阻，病因病机：痰湿内生，胃气不降，郁久化热，痰热阻于胸膈，胃气上逆。望诊：舌澹红、色暗尖红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：食道咽部烧灼感、泛酸、胃中嘈杂、胸痛、胁痛、大便不爽。切诊：脉细略数。