陈某 胃脘胀痛、纳差10余年,加重1年

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:2004年10月18日

主诉

胃脘胀痛、纳差10余年,加重1年。

既往史

2004年5月13日胃镜示:萎缩性胃炎-Ⅱ级,糜烂性胃底胃炎-Ⅲ级,HP(+++)。病理诊断:慢性萎缩性胃炎中度,灶性肠化,活动期,伴异型增生-Ⅱ级。

现病史

  • 症状:胃脘作胀,时有疼痛,喜暖恶寒,遇凉则痛加重,食纳减少,体乏无力。
  • 体征:面色少华,唇暗,舌澹,苔白厚微腻,脉沉弦。

诊断

中医诊断:脾胃虚弱,寒滞血瘀。

治疗方案

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