腹痛(消化不良)案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊时间:2013年5月4日
主诉
腹痛、腹泻两天。
诊查
- 症状:患者两天前暴食,感腹痛,后便泻,泻后痛稍减,伴恶心、恶食、口渴,无呕吐、发热,现脘腹胀满、疼痛拒按。
- 舌象:舌前半少苔而根黄厚。
- 脉象:脉弦滑细。
中医诊断
- 诊断:腹痛(饮食积滞)
西医诊断
- 诊断:消化不良
辨证分析
- 分析:胃主纳食,脾主运化。患者两天前暴饮暴食,胃腑失降,脾胃之气阻塞,经脉气血阻滞,不通则痛,故而腹痛;胃与小肠不受纳水谷,故现腹泻;腹泻后腑气得通,故泻后痛减;饮食内伤,脾胃之气阻塞,水湿不得分消,聚液敛津而成痰;脾胃气困,肝失疏泄,气不条达,肝胆之气逆犯中焦,加之痰阻机窍,中焦脾胃、下焦肝胆之气不和,枢机不利,则上焦之气受累而抑郁,肝木乘之而恶心;中焦气机阻滞,津不四布,故见口渴,舌前半少苔而根黄厚;脉弦滑细亦符合饮食积滞中焦的表现。