医案二

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：60岁

初诊

• 日期：2004年11月19日
• 主诉：慢性胃炎10余年
• 病史：多次查胃镜提示“慢性胃炎伴肠上皮化生、不典型增生，Hp阳性”
• 现症：
  • 脘痞胀不舒，时轻时重
  • 纳谷量少，餐后如窒
  • 噫气则舒
  • 胃冷喜食温
  • 反酸不多
  • 大便干结，数日1行，服药不通
  • 口干喜热饮
• 舌象：舌质偏红，苔薄黄
• 脉象：脉细弱
• 诊断：慢性胃炎
• 辨证：胃弱气滞，津气两伤，和降失司

治疗方案