清化疏利兼通瘀治愈婴儿黄疸数例

例1

患者信息

  • 姓名:钱某
  • 性别:男
  • 年龄:3个半月
  • 初诊日期:1982年6月20日

主诉

全身黄染3月余。

病史

  • 出生后第3天发现皮肤发黄,一周后自行消退。
  • 40天后又发现全身黄染,日渐加深。

临床表现

  • 面目肌肤黄如橘皮
  • 尿黄如橘子水
  • 大便成形、便色灰白、日行2~3次
  • 性情急躁
  • 夜寐易醒
  • 思食易汗
  • 舌苔薄黄

体查

  • 腹胀脐突如核桃大
  • 肝大肋下平脐

辅助检查

  • 黄疸指数:35单位
  • 麝浊、锌浊度:正常
  • 总胆红质:5.16mg/dl
  • 凡登白速性反应:正常
  • 谷丙转氨酶:68U/L
  • Y-GT:204
  • 尿胆红质:(+)
  • 粪胆红素:(-)
  • 凝血酶原时间:15秒,对照14.1秒
  • B型超声波检查:肝区光点分布均匀,未见肿块光团,胆囊未见液性暗区
  • PTC穿刺:未见胆管

诊断

黄疸

辨证

禀赋湿火炽盛,内蕴肝胆,肝失疏泄,胆汁外溢,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

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