于某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：市民
• 初诊日期：1955年7月12日

主诉与病史

• 主诉：身目俱黄，其色晦暗，胃脘膨胀，食欲不振，大便溏薄，小便短少色黄。
• 病程：病来两月，辗转调治未愈。

症状

• 精神状态：精神倦怠嗜卧
• 体征：面浮跗肿
• 舌象：舌质胖大，苔白厚湿润
• 脉象：脉象沉迟

诊断

• 中医诊断：阴黄
• 病因分析：脾失运化，湿郁于中，胆汁为湿所遏，不得下行入肠，而溢于肌肤

治疗方案