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唐某医案
一、首诊
时间
:2008年10月16日
患者信息
:唐某,男,46岁
主诉
:2003年因原发性肝癌行肝移植术,术后反复发热,经年不愈
症状
:每月体温升高,最高温度达39℃,热前寒战,疲劳,周身酸痛,右胸胁疼痛,连及后背,大便溏而不爽,尿黄
舌脉
:舌质暗,苔黄中薄腻,脉小弦滑
检查
:肝功能提示:ALT 68.4U/L, AST 64.7U/L, ALP 196U/L, GGT 324.6U/L, DBIL 10.7μmol/L
诊断
:肝癌
辨证
:肝胆湿热瘀郁,枢机不和
治疗方案
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医案摘要
🍊
肝癌
🍊
肝胆湿热
🍊
瘀郁
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少阳枢机不和
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低热
🍊
疲劳
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周身酸痛
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大便稀溏
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尿黄
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