胆胀1（胆囊炎）

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：35岁
• 职业：农民
• 初诊日期：2001年12月3日

主诉

右上腹部经常胀痛已近3个月，伴低热（37.5℃左右）、纳差、厌油腻、恶心，大便2~3天1次。

病史

患病后按胃痛治疗，服中药10余剂未效，痛引肩背，伴畏冷发热、呕吐胃内容物及黄水、口苦咽干，求治于吴老。

体检

• 体温：37.5℃
• 右上腹腹肌紧张
• 胆囊区痛（+）
• 肝脾未触及
• B超提示：胆囊壁厚0.5cm, 未见明显强光点回声

诊断

诊断：胆囊炎 证属：肝胆湿热型

治疗方案