陈少农医案

患者信息

  • 姓名:程某
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1997年5月18日

主诉

阵发性呕吐3年,加重2天。

现病史

患者自3年前起,每于考试前后即发生呕吐。发作时烦躁不安,脘胁胀满不舒,微恶风寒,时觉恶心,嗳气,呕吐阵作,甚则吐出黄绿色清稀液体,吐尽则快。做X线钡餐透视未发现有器质性病变。诊断为“神经性呕吐”。既往用胃复安等药静滴有效。此次发作已有2天,用前药治疗效果不显,遂求陈老治疗。

体征

  • 神清,精神一般
  • 面色淡白
  • 脘腹饱胀无压痛
  • 肝脾胁下未及
  • 脑膜刺激征(一)
  • 舌质淡、苔厚微腻
  • 脉弦细

辨证施针

陈老认为该学生病起于情志过激,心神失宁,肝郁不畅,气机横逆犯胃而吐,久吐则伤及脾胃,脾胃阳虚,不能受纳运化水谷,故治以宁心安神,和胃降逆。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看