赵某肝癌医案
基本信息
- 患者:赵某,男,23岁,工人
- 初诊日期:1984年10月2日
病史与症状
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初诊症状:
- 1981年5月始觉脘腹不适,上腹部经常疼痛
- 形体消瘦
- 疼痛延至右肋,右肋及剑突下可扪及一巨块,按之坚硬疼痛
- 1984年9月出现全身黄疸,腹水
- 放射性核素肝扫描示:肝占位性病变;甲胎试验:阳性
- 诊断为肝癌
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初诊时症见:
- 面色灰暗
- 形体消瘦,肌肤枯藁
- 中脘症块隆起,大如覆盘,坚硬不移,按之痛剧
- 腹大如鼓,中下腹按之荡漾
- 身目皆黄
- 每日食量150克
- 小溲短黄,尿量480毫升/24小时
- 大便时结时溏
- 舌苔白厚,质暗
- 脉涩滞
诊断与治法
- 证属:气机不畅,血瘀积聚,脾不健运,土不制水,发为“癖黄”