病例名称：病毒性肝炎案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1991年2月18日
主诉
患者自述恶寒发热1周，脘胁胀痛，恶心欲吐，不思饮食，尿黄少。
既往治疗
在当地卫生院按感冒、胃炎治疗无效，且上述症状加重。
体征
- 体温：T38.5℃
- 巩膜黄染
- 右胁及上腹胀痛
- 呕恶不食
- 尿黄少如浓茶水
- 大便干燥
- 肝区叩痛
- 剑突下3cm,可扪及肝脏，质软
- 舌象：红，苔白腻中黄
- 脉象：弦滑
辅助检查
- 肝功检验：
- 黄疸指数：14u
- 锌浊度：14u
- 碘试验：(++)
- GPT：66u
诊断
急性黄疸性肝炎