王某 男 52岁

初诊信息

• 就诊日期：2000年9月8日
• 主诉：3年前农药中毒后出现胃痛，胃脘不适
• 既往史：曾有胃出血
• 现病史：饮食稍有不慎则胃不适，胃部灼热，时感心慌，乏力，入睡难，易醒，食欲可，大便2日一行，口干喜饮。近几月体重下降20斤
• 辅助检查：彩超示：胃下垂，浅表性胃炎，脾大
• 舌象：舌淡红，苔根白腻
• 脉象：脉弦细

治疗方案