脾疸医案
患者信息
- 姓名：苏某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 职业：宝鸡县招待所炊事员
- 就诊时间：1978年10月3日
主诉
口内发甜5月余
现病史
- 患者5个月前感觉口内发甜，起初认为是饭中加盐较少，喝稀饭与喝甜汤感觉相同，数月后方知是病。
- 曾在某县医院及某市中心医院检查，未明确诊断。
- 精神压力较大，食纳减少。
- 服中西药治疗月余，效果不佳。
体征
- 形体肥胖
- 皮肤干燥
- 面色萎黄无华
- 心烦失眠
- 倦怠乏力
- 望食生畏
- 食纳减退
- 胸闷不舒
舌脉
- 舌红苔黄腻
- 脉细数无力
诊断
- 中医诊断：脾疸
- 西医诊断：暂无明确诊断