医案

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：15个月
• 就诊日期：1985年5月4日

主诉

• 皮下出血点

临床表现

• 胃纳尚可
• 舌苔薄润
• 肝脾肿大
• 腹部胀满
• 二便尚调

辅助检查

• 曾在外院验血，血小板仅5.6万

诊断

• 证属肝脾失调，气血不和

治疗方案