肝胆病证 - 胁痛、黄疸
患者信息
- 姓名：汪某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：2018年8月10日
主诉
胁痛、尿黄半年。
现病史
- 起病时间：2018年2月
- 主要症状：右胁及右上腹疼痛，尿黄，继则出现眼结膜黄染
- 检查结果：
- 尿常规：尿胆原升高
- 肝功能：血总胆红素升高，转氨酶检测值正常
- B超：肝内胆管结石
体征
- 现症：右胁及右上腹疼痛，尿黄，眼结膜轻度黄染，食欲不振，厌食油腻食物
- 复查结果：
- 尿常规：尿胆原(+++)
- 肝功能：血总胆红素63.6μmol/L
- 舌象：舌质红，苔黄腻，脉弦数
中医诊断
- 诊断：胁痛，黄疸
西医诊断
- 诊断：肝内胆管结石
辨证
- 证型：肝胆湿热，酿生砂石