原发性肝癌案
1. 病历摘要
- 患者信息:惠某,男,60岁,1997年1月19日初诊。
- 病史:既往病毒性肝炎病史10余年,自觉肝区隐痛发胀,厌食油腻。1996年7月MRI等检查确诊为“肝癌”,查甲胎蛋白(AFP)432μg/L,肝功能指标如下:谷丙转氨酶(ALT)30U/L,谷草转氨酶(AST)20U/L,碱性磷酸酶(AKP)64U/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)205U/L,白蛋白42g/L,球蛋白36g/L,白/球比例1:1;MRI报告示“肝左前叶及肝内见1.5cm及1.0cm类圆形占位”,行介入化疗。
2. 辨治经过
1997年1月19日—1997年2月28日
- 症状:肝区仍隐痛发胀,脘宇痞塞,恶心,食纳不馨,口苦有异味,疲劳下肢浮肿,大便不实,日一行,腹胀矢气为舒,面部晦滞,鼻准、面颊、颈部有赤丝血缕,苔浊罩黄,质紫,脉濡弱兼滑。
- 诊断:肝经热毒湿浊瘀结,脾运不健证。