乙肝、黄疸医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 职业:军人
  • 主要症状:乙肝,黄疸

诊断

  • 西医诊断:乙肝
  • 中医诊断:阴黄,寒湿内阻,阳气不宣

病史

  • 患者多次住院治疗,但效果不佳,病情时好时坏。
  • 之前所用中药多为苦寒凉药,着眼于清热解毒、降酶退黄,但效果不明显,且病情有加重趋势。

临床表现

  • 面色:晦暗青黄
  • 体态:虚胖
  • 巩膜:微黄
  • 小便:发黄
  • 饮食:尚可
  • 腹胀:饭后腹胀,阴天胀甚
  • 呕吐:食油腻则呕恶
  • 大便:溏而不爽,日2次
  • 舌象:质淡胖嫩,边有齿印
  • 苔象:白滑津液欲滴
  • 脉象:沉缓无力

治疗方案

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