舌淡胖嫩

患者54岁，男性。主诉心悸、心绞痛半年余。现症心慌心累，心痛阵作，胸闷气憋，动辄气促，行走困难，自汗多，面浮而苍白，形体虚胖。脉三五不调，结代频频。舌淡胖嫩，苔白滑。中医病名属心悸，证型为心阳不振、痰瘀互结。病因病机为心气不足，痰浊内阻，气血运行不畅。望诊面色苍白，舌象淡胖嫩，苔白滑。闻诊未提及。问诊包含心悸、心绞痛、胸闷气憋、自汗、形体虚胖。切诊脉象三五不调，结代频频。

周某，26岁，女性。胃脘隐痛，呕吐频频，病程5天。素有脘腹痛呕吐病史，5天前行阑尾手术。脘腹隐痛，腰酸肢冷，无法进食，倦怠乏力，多次呕吐近晕厥。面色苍白，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉细。诊断为呕吐（慢性胃炎），证属脾肾两虚型。

患者39岁，女性，主诉常流脓涕、双鼻呼吸不畅伴流脓性涕反复发作不愈8年余。中医病名慢鼻渊，证型脾肾阳虚，痰湿瘀阻，息肉窒窍证。病因病机为脾肾阳虚，不能温化水湿，痰湿瘀血内生，结聚窦窍，日久变生息肉。望诊舌淡而胖嫩，边有齿痕，边尖散在瘀点，苔白较厚偏腻。闻诊未见明显异常。问诊见体倦易乏，肢凉腰酸，口澹乏味，食纳较差，头昏耳鸣，时觉前额胀痛，夜寐不安，夜尿较多，时有大便稀溏。切诊关脉滑，尺脉沉细弱，以右尺细弱尤为明显。

28岁男性，乙肝，黄疸，病程反复。阴黄，寒湿内阻，阳气不宣。面色晦暗青黄，虚胖，巩膜微黄，小便发黄，腹胀，食油腻则呕恶，大便溏而不爽，舌质淡胖嫩，边有齿印，苔白滑津液欲滴，脉沉缓无力。

女性，60岁，心悸、胸闷、气短、头晕、黑蒙、畏寒肢冷、腰膝酸软、口淡不渴、小便清长、大便稀溏，病程较长。舌淡胖嫩、苔白滑、舌质紫暗、舌下脉络曲张，脉结代。心肾阳虚，血脉瘀阻。

女，55岁，鼻塞、流涕、鼻痛、头痛3年余。鼻中隔偏曲，多鼻窦慢性炎症，鼻内镜术后症状未完全消失。舌淡较胖嫩，苔白且润，脉细弱。鼻黏膜色澹而肿胀，下甲明显，中甲水肿，术腔黏膜水肿，积留稀薄黏液脓性分泌物。辨证为气阳虚弱，湿积鼻窍证。

患者54岁，男性，主诉心悸、心绞痛半年余。现症见心慌心累，心痛阵作，胸闷气憋，动辄气促，行走困难，自汗多，面浮而苍白，形体虚胖。脉三五不调，结代频频，舌澹胖嫩，苔薄白滑。中医病名属胸痹，证型为心阳不足，痰瘀气滞。病因病机为心阳心气不足，运血无力，血行不畅，痰瘀气滞痹阻心脉。望诊见面色苍白，舌象澹胖嫩，苔薄白滑。闻诊未见明显异常。问诊提示症状持续半年，病程较长。切诊见脉来结代频频，三五不调。

患者女性，42岁。主诉面肢浮肿四个月。病程四个月。中医诊断浮肿属肾虚湿阻型。舌质淡胖嫩，薄白苔。脉弦缓滑。面色苍白，眼睑浮肿，肌肤松弛，形体偏胖。神情倦怠，双下肢轻度可凹性浮肿。腰部疼痛，小腹胀痛，尿量不多，大便不畅。病史有慢性肾损害及肾盂肾炎。病因病机为肾虚湿阻，水液停滞，开合不利。

62岁男性，反复扁桃体肿大化脓5年，再发1月余，伴咽异物感、口腔溃疡、烦躁、四末冷、大便溏。舌淡胖大嫩，苔薄黄腻，脉沉滑。诊断为阴火，证型为阳虚火浮。舌淡胖嫩，苔薄腻，脉弦滑，脉细弦。